Perioperatieve beeldvormingstechnieken voor de identificatie van de schildwachtlymfeknoop in de diergeneeskundige oncologie

Samenvatting

Wanneer kankercellen zich via de lymfevaten verspreiden, bereiken ze eerst de schildwachtlymfeknoop (SLK). Daarom kan ervan uitgegaan worden dat, als de SLK vrij is van metastasen, verdere lymfeknopen dit ook zullen zijn. Wanneer echter wel metastatische cellen aanwezig zijn in de SLK, is er een reëel risico dat de patiënt verre metastasen zal ontwikkelen en zijn er verder onderzoek en bijkomende behandeling nodig. Ook de prognose wordt hierdoor negatief beïnvloed. De SLK kan zich op onverwachte anatomische locaties situeren. Dit is waarschijnlijk te wijten aan lymfangiogenese, waardoor de normale lymfatische route gewijzigd wordt en de kankercellen naar een andere lymfeknoop draineren dan verwacht. Bijgevolg is het identificeren van de SLK door een nauwkeurige mappingtechniek noodzakelijk. In dit overzichtsartikel worden de gangbare SLK-mappingtechnieken besproken en het gebruik ervan in de humane en de diergeneeskunde vergeleken.