Succesvolle chirurgische behandeling van een os temporale en parietale fractuur met bijhorende hersenschade bij een twee weken oud veulen

Samenvatting

Een veertien dagen oud hengstenveulen werd aangeboden met ernstige zenuwsymptomen van onbekende oorsprong. Het veulen kon niet recht staan, was comateus en vertoonde spastische bewegingen van het hoofd. Op CT-onderzoek werd een multipele indeukingsfractuur van het linker os temporale en parietale vastgesteld alsook tekenen van traumatische hersenschade. Drie fragmenten van het schedeldak waren verplaatst in de schedelholte. Binnen de 24 uur werd het veulen chirurgisch behandeld. Een elevatie van de fractuurfragmenten werd uitgevoerd en het grootste fragment werd gefixeerd met een L-vormige titanium MatrixMidface 0,8 mm reconstructieplaat. Bijkomend werd voor de hersenschade een medicamenteuze en ondersteunende therapie opgestart. Op de ontwikkeling van een gelokaliseerd wondabces na verliep de heling gunstig en kon het veulen 18 dagen na de chirurgie opnieuw zelfstandig stappen. Op de CT-controleonderzoeken konden een goede fractuurheling en een geleidelijke normalisatie van de hersenschade worden vastgesteld. Zeven maanden na de behandeling was het veulen volledig genezen en waren er geen neurologische afwijkingen.